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浙江绿城心血管病医院

Media report

媒体报道

【小时新闻】 90后年轻小伙喝茶突发心梗!医生检查后发现:这与他妈妈有关

2021-04-06 10:45 8494

29岁的小孙平时不抽烟不喝酒,不熬夜,生活规律,他怎么也想不到,自认为健康的自己,前段时间竟刚在生死边缘走了一遭......

喝茶聊天时突发胸闷

竟大面积心梗

这天,小孙与朋友相约去室外品茶聊天。

可刚坐下没说几句,小孙却毫无征兆地出现胸闷,“胸前区觉得被压住了,难受得很!”小孙本想喝口茶缓解一下,可胸痛却愈发严重,痛得他面色狰狞,满头大汗,朋友见情况不对,赶紧把小孙被送到了浙江绿城心血管病医院。

“好痛!我要痛死了!受不了了!”看着被疼痛折磨的小孙,抢救室给他开通了“快速胸痛诊治通道”,抢救室内医务人员一边安慰小孙,一边快速有序的开展检查。

“病情直指大面积心梗!心脏有三根动脉供血,这个心电图意味着心脏最主要的一根血管堵住了,病情确实非常危急,随时会出现心跳呼吸停止!”待看到心电图等检查结果,急诊科主任王赛英马上行动起来。

“供应心肌的血管堵住了,随时间推移,缺血坏死的心肌必然逐渐增多,最好的处理方法就是尽快开通血管,恢复供血。需要到导管室,准备紧急介入治疗以开通血管。”

心内科副主任欣明花为小孙进行了急诊冠脉造影,结果确诊为“冠心病、急性前壁心肌梗死、前降支(心脏三支血管之一)自近端完全闭塞、三支病变”,于是为小孙植入支架。

“动脉粥样硬化不常都是老年人才得吗?我身体挺好的,高血压、糖尿病、吸烟、熬夜这些易引起心血管疾病的风险因素一个也没有,怎么就遭罪了呢?”

小孙一直想不通,自己年纪轻轻,怎么就得了心梗,而且三根供血血管都发生了明显的病变。

医生在了解后得知,小孙的妈妈在2年前也发生了心脏血管问题,但因心脏血管病变严重,已经没有机会放支架,而是做了冠脉搭桥术(心脏血管置换术)。

“早发心血管疾病病史”人群

应引起关注

王赛英主任说道:女性65岁以下,男性55岁以下发生心血管严重疾病的,就是存在“早发心血管疾病”,往往是和先天基因有关系。

其中最重要的是胆固醇代谢基因存在先天不足,导致体内胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)指标长期严重超标,这胆固醇被称为“坏胆固醇”,在血管内被氧化、游走、沉积在血管壁上,就形成了血管斑块,就是大家熟悉的“动脉粥样硬化”。病变严重时引起心梗、脑梗、主动脉夹层等危及生命的病变,同时在皮肤下、眼睛、关节周围都可以出现胆固醇结晶沉积,出现皮肤黄色素瘤、角膜弓、关节和腱鞘炎。

小孙的低密度脂蛋白胆固醇高达8.1mmol/L(正常值应<3.37mmol/L),往往是“家族性高胆固醇血症”,并存在这个基因病变的,轻者“低密度脂蛋白胆固醇”升高2-3倍,严重的可以升高5-6倍以上;

小孙和母亲都是“早发心血管疾病”人群,他们的直系家属必然要尽早进行胆固醇指标筛查,只要大于4.9mmol/L,就属于心血管高危风险人群,需要立即到心内科定期评估和长期干预。

欣明花主任表示,小孙是幸运的,如果血管开通太迟,坏死的心肌增多,就算开通了血管,已经坏死的心肌也不能恢复,后面也很容易出现心衰,生活质量会显著下降。

建议如果有胸闷胸痛症状应立即至医院就诊,此外大伙也要关注“低密度脂蛋白胆固醇”指标,只要高于正常,就应该找心内科医生完善评估,尽早分级分层管理,以避免心脑血管严重病变的发生。