【青年时报】38岁即绝经，怪病缠身10余年，医生感叹：都是产后落下的病
一天中午，61岁的林阿姨（化名）正在炒菜，她突然感觉整个人软塌塌的，出汗厉害：“哎呀，我要晕过去了，快来！”
女儿闻讯赶来，“妈，你怎么了？”
“我很饿，肚子里空空的！”
女儿赶忙拿了一块糖，林阿姨吃后没过多久缓过劲来了。“妈，你最近是不是太累了？已经第三次发生这样的情况了，还是去医院看看放心。”
在浙江绿城心血管病医院的内分泌科诊间里，吴妍副主任医师问诊后，发现林阿姨的空腹血糖低至1.6mmol/L（正常人空腹血糖不低于2.9mmol/L），再加上一些激素的指标不稳定，况且低血糖在应激情况下或甲减时也容易发生，因此建议林阿姨住院治疗，林阿姨这才说起了自己身上发生的“怪事”。
10余年怪病缠身，以为是产后月子病
林阿姨31岁时，第3个孩子在家里出生了，但在当时的贵州农村，医疗条件有限，产后第3天还在出血的林阿姨很虚弱，连睁眼都很困难，于是被送往当地医院救治。林阿姨清晰的记得当时只有4g/dl的血色素（女性正常的血红蛋白为11-15g/dL）。
经过抢救，虽然挽回了生命，但落下了病根。胃口不好、没力气、嗜睡等天天困扰着林阿姨，“当时走路要扶着墙才有力气，有一次上坡，我就直接不会走了。头发是大把大把地掉，眉毛也变少了。”
那段时间只要不注意，就容易感冒，是当地医院的常客，村里人都知道林阿姨得了怪病，有说是月子病，有说是身体素质差，可看了好多次，就是没确诊到底是什么病。
直到38岁那年，林阿姨绝经了。
怪病原来与产后大出血息息相关
由于身体虚弱，林阿姨一直在老家养病，直到孩子外出打工把她接到省城医院后才知道得的这个病叫席汉氏综合征。“我确诊时已经42岁了，吃药后就好一些了。”林阿姨现在在杭州带外甥，身体也还算可以。只不过这次因为低血糖频发，才住院检查。
吴妍副主任医师说，林阿姨确诊的席汉氏综合征是一种由于产后大出血，导致垂体供血量减少，使垂体前叶组织缺氧、变性坏死，继而纤维化，最终导致垂体前叶功能减退的病症。
垂体是人体内最重要、最复杂的内分泌腺，分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。
吴主任介绍，正是由于垂体前叶功能减退，导致多种激素分泌减少或缺乏，引起了林阿姨的怪病。席汉氏综合症发病年龄多在20 - 40岁生育期，闭经可发生在产后3个月-32年，经产妇多于初产妇。
“席汉氏综合征”需长期规范治疗
吴主任解释道，“席汉氏综合征”如果能及时诊断，采取激素替代治疗、对症治疗等方法，治疗起来并不困难，但需要长期规范治疗。而“席汉氏综合征”的症状并不特别典型，就像林阿姨这样的患者常会被忽略或者被误诊为其他疾病。
这次经过住院治疗，发现林阿姨的低血糖是由于激素补充不足引起的，经过激素替代量的调整，低血糖好转，吴主任叮嘱林阿姨一定不能自行停药，并且还需要坚持定期复查皮质醇、甲状腺功能、电解质等，如有不适及时就诊。
最后，吴主任提醒，对于曾出现过产后大出血的女性，当产后无具体原因出现闭经、停经，体重增加或消瘦，倦怠乏力、反应迟钝，阴毛腋毛脱落等情况时，要警惕“席汉氏综合症”，一定要及时到内分泌科就诊，以免延误病情。
编辑 / 品牌运营部
配图 / pexels
浙江绿城心血管病医院
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